如何在6个关键步骤中实施电子病历系统

'事事顺利，根据一句古老的谚语，意思是成功会带来更大的成功机会。即使当您升级或实现一个新的电子健康记录(EHR)系统时，这句格言也是正确的——正是这种实现的成功，才会使其在您的实践中得到成功的应用。我指的不是电子病历硬件和软件的实现，而是迈向它的步骤。

无论你是在升级一个过时的系统，还是从“纸质”系统转向“无纸化”系统，新系统成功的第一步就是要找出你的实践是否已经准备好迎接这一变化。任何准备不足都可能导致灾难性的结果。需要考虑的准备问题:

迁移到新的电子病历系统有两种方法——一次性迁移所有必要的数据到新的系统，或者分阶段迁移。因此，一旦确定了您的实践已经准备好进行改变，就该决定哪些需要改变，哪些保持现状。分析以下流程的功能:

对实践中事务的当前状态的彻底理解将使您能够决定当前流程的哪些领域需要改进，哪些需要更改，以及哪些可以完全取消(步骤4)。

一套清晰的目标将确保在实施阶段有一个简单和无缝的决策过程。把注意力集中在工作环境、收入和你的实践的临床方面。目标是建立在聪明的目标过程，将帮助您努力使电子病历取得成功:

年代——具体

米——可测量的

一个——实现

R——现实

T——有时限的

随着分析阶段的完成和目标的设定，你现在可以就电子病历系统的实施和使用，以及从“纸张”到“无纸化”的无缝过渡，制定一个详细的计划。在此阶段，必须考虑以下几个因素:

对于是否应该决定电子病历以及该电子病历规定的所有其他程序，还是应该在进行彻底的分析、设定目标和适当的计划到位后再购买电子病历，存在“分歧”的共识。就我个人而言，我认为购买电子病历就像本末倒置。

升级或实现新系统的一个成功方法是完成步骤1、2和3(检查实践准备、分析过程和设定明确的目标);一旦制定了计划，选择一个适合您的实践要求并满足其目标的电子病历。然后可以根据系统的能力最终确定计划。

当你发现一个电子病历系统似乎符合要求时，在清单上打勾，包括(但不限于):

最后一步是系统的安装。现在，安装一个电子病历系统不是一个单一的任务，而是一系列必须同时发生的事件的组合。这些包括:

即使你只是在升级现有的电子病历系统，也必须遵循上述步骤。整个过程，从开始到结束，组成了一个整体的方法，设计它不仅是为了成功地实现新系统，而且还帮助组织拥抱新系统并确保它是成功的。一个成功的实现是它在您的实践中成功使用的第一块踏脚石，就像古老的格言所说的，“事事顺利”。

出版2017年4月031/27/2020晚上10:30，2020年1月27日更新

电子病历的实施不是一个单一的过程。相反，它是在实现之前、之前和之后必须执行的几个步骤的组合。